简析降糖药物的利与弊

简析降糖药物的利与弊
- 近年来，随着糖尿病发病率的日益上升，抗糖尿病药物越来越多，药物的合理使用也越来越受到重视。“近30年来，不同作用机制的降糖药物不断涌现。迄今全球共有12大类降糖药物，其中8类已在中国上市。”逄曙光说。
　　按作用机制和化学结构，治疗糖尿病的药物主要有胰岛素促泌剂、胰岛素增敏剂、α-葡萄糖苷酶抑制剂、胰岛素及胰岛素类似物、二肽基肽酶-Ⅳ抑制剂、其他口服降糖药。在临床使用中，双胍类、胰岛素促泌剂、α-葡萄糖苷酶抑制剂等药应用广泛，居主导地位。在糖尿病的治疗中,常常联合用药。
　　胰岛素促泌剂分为磺脲类和格列奈类。磺脲类药物作用机制一是刺激胰岛β细胞分泌胰岛素，二是增加体内胰岛素水平。其特点是适用于无急性并发症、通过饮食控制不佳的2型糖尿病患者，如老年或餐后血糖升高为主者，宜选用短效类；病程长、空腹血糖较高者可选用中长效类；轻中度肾功能不全者可选用格列喹酮。多为餐前给药。